Kommunals utredare

Fakta, analyser och kommentarer

Inlägg av:
Yeshiwork Wondmeneh

Återgång utan övergång

Relativt hög sjukfrånvaro i vård och omsorg i särskilt boende är en indikator för bristerna i äldreomsorgen, som blottades av covid-19 pandemin. Bakom sjukfrånvaron ligger brister i verksamheterna, som funnits i decennier och som skapar obalans mellan krav och kontroll, som i sin tur leder till stressrelaterade sjukdomar, både fysiska och psykiska. Till skillnad från fallet med pandemin har detta inte skett medan hela befolkningen andäktigt bevittnar det, och konsekvenserna har inte varit lika omedelbara och direkt chockerande.

Vård- omsorgsarbetarens villkor före och under covid 19

Hanna önskar att det fanns fler kollegor på boendet, så de kunde vända på de sjuka äldre tillräckligt ofta och ge dem vätska oftare. Jag hör hennes frustration i pauserna mellan orden. Hon skjuter på oron för sin egen hälsa, hon har inte tid för det just nu, för hon måste fokusera på omsorgstagarna som är sjuka och hon måste tänka på sina kollegor som är oroliga, främst på de ensamstående föräldrarna med små barn. Situationen är extraordinär. ”Osäkerhet” är det enda säkra som präglar denna covid 19 regim vi befinner oss i. Men Hanna symboliserar vård- omsorgsarbetare i en verksamhet som redan före covid 19 utmärkt sig med budgetbesparingar och neddragningar, samtidigt som den varit tillräckligt lönsam för att locka privata investerare.

En liten delseger i kampen för ett jämställt arbetsliv

Idag finns det en bättre insikt om att ohälsa i kvinnokodat arbete beror på organisatoriska faktorer i arbetsvillkor och arbetsmiljö. Detta borde kanske firas som en liten delseger i en lång kamp för ett jämställt och jämlikt arbetsliv och hälsa, som Kommunal har varit med och drivit. En reell framgång i detta kräver dock att arbetsgivare ansluter sig till kampen och allt de behöver göra är att leva upp till arbetsmiljölagen och ta sitt ansvar för en systematisk riskbedömning inför alla planeringar att ändra i verksamheter inom vård och omsorg samt avstå från att genomföra ändringar utan att åtgärda identifierade risker.

En inspektion för resurser i äldreomsorgen nu

Efter en treårs lång inspektion på över 1000 arbetsplatser inom äldreomsorgen har Arbetsmiljöverket tilldelat närmare 90 procent av arbetsplatserna inspektionsmeddelande med krav på att åtgärda risker. Inspektionen har visat att en större del av de inspekterade arbetsgivarna brister i sitt lagreglerade arbetsmiljöansvar. Arbetsmiljökrisen i äldreomsorgen bekräftas även i denna inspektion och lösningen på krisen är att göra om och göra det rätt – stärka resurserna nu och använda dem för att skapa utrymme för professionalitet.

Om en begriplig och trygg försäkring

Konsekvensen av den hårda prövningen efter en längre sjukskrivning har resulterat i att många medlemmar i Kommunal kommit att bli utsatta för lidanden i en dubbel bemärkelse- en tom plånbok och en sämre hälsa. Förslagen i utredningen ”En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering” kan därför anses bidra med förbättringar och betyder positiva steg framåt i sjukförsäkringspolitiken.

Arbetsmiljöbarometer – om skyddsombudets och arbetsplatsens förutsättningar

Trots arbetsmiljölagens tydliga avsikter förekommer det ändå dödsolyckor och arbetsskador som leder till arbetssjukdomar med allvarliga konsekvenser både för individer och för samhället. Förklaringen kan vara försummelse av lagens krav på ett systematiskt arbetsmiljöarbete eller brister i det. Men Kommunal anser att med goda förutsättningar kan skyddsombud i Kommunal, tillsammans med sina arbetskamrater och med hela Kommunal bakom sig ändra på detta.

Om Ramazzini och arbetsmiljön i kvinnodominerade yrken

Vid jämförelse mellan kvinnodominerade omsorgsyrken och mansdominerade yrken inom byggverksamhet och tillverkning visas det skillnader både beträffande fysiska och psykiska villkor och riskfaktorer i arbetsmiljön. Exponeringen för olika risker i arbetet är relativt högre i omsorgen samtidigt som företagshälsovårdsinsatser är mycket mindre både i jämförelse med mansdominerade yrken och med genomsnittet på arbetsmarknaden. Hög anspänning är mycket vanligare i omsorgsyrken och bekräftar bilden av arbetsrelaterad ohälsa som leder till hög sjukfrånvaro. Skillnader i riskexponering mellan de jämförda grupperna kan kanske förklaras av skillnader i företagshälsovårdsinsatser. Företagshälsovården kan spela en viktig roll både i det riskförebyggande, hälsofrämjande och rehabiliterande arbetet.

Sjuknärvaro i omsorgsyrken

I yrken där närkontakt mellan människor är en given del av arbetet kan sjuknärvaro innebära stora kostnader för anställda och för samhället både på kort och på längre sikt. Förutom att detta är ett resursslöseri, kan det även ha negativa konsekvenser för personalförsörjningen av verksamheterna i vård och omsorg. Men detta kan undvikas bl.a. genom att se över karensdagen och öka och säkerställa den ständigt diskuterade bemanningen.

Budgivning pågår – om välfärdstjänstearbetares arbetsmiljö efter valet

Skattepolitiken har en avgörande betydelse för finansieringen av verksamheterna, där undersköterskor, barnskötare, bussförare, städare, m.fl. arbetar. Konsekvenserna av underfinansierade budgetar inom dessa verksamheter är stora och negativa både för anställda och för servicetagare. Den utbredda arbetsmiljörelaterade ohälsan i vård, omsorg och skola är den mest uppmärksammade konsekvensen.

Stress, utmattningssyndrom, karoshi och guolaosi

Psykisk ohälsa relaterat till arbetet är utbredd i världen. Det orsakar lidande och långdragna sjukskrivningar, i tex. utmattningssyndrom, ett tillstånd som skulle kunna förebyggas med ledighet under veckohelger. Men konsekvenserna av arbetsrelaterad ohälsa kan även vara dödliga. Arbetstagare som jobbar långa dagar och helger under långa perioder i arbetslivet, som överanstränger sig eller överarbetar, dör i stroke och hjärtsjukdomar.

I boken ”att dö för ett lönekuvert” skriver Jeffrey Pfeffer bl.a. om Japans och Kinas erfarenheter. Han ser allvarligt på situationen i arbetslivet och vill se en folkrörelse för en hållbar mänsklighet. ”Den miljö vi arbetar i är lika viktig som den miljö vi lever i”, säger han.

Det kanske kan behövas ett globalt uppvaknande, men det mest effektiva sättet att förebygga arbetsrelaterad ohälsa är fortfarande att ha arbetsplatsnära strategier och vidta fungerande åtgärder, vilket förutsätter högre organisationsgrad, starka fackföreningar och smarta arbetsgivare att samarbeta med. Ett hållbart arbetsliv är ekonomiskt lönsamt för samhällen och på sikt också för artbetsgivare.